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RESUMEN Brosimum alicastrum es una especie forestal de amplia distribución natural en el sureste de México, con alto potencial para la alimentación animal y humana, pero con incipiente manejo silvícola. El objetivo de este trabajo fue analizar la evolución espacio-temporal de la investigación básica y aplicada donde B. alicastrum fue objeto de estudio; mediante un análisis bibliométrico de los textos disponibles en las principales casas editoriales; para identificar áreas de investigación no desarrolladas. Se encontraron 308 textos de 1883 a 2020 cuya evolución espacio-temporal mostró un crecimiento exponencial que concentro la mayor productividad de 2002 a 2020 (222 textos) en países de América. Para el caso de México se encontró que la investigación se focalizó en el sureste, que coincide con la distribución natural de la especie. Sin embargo, esta investigación tuvo un bajo impacto (medido por el número de citas bibliográficas) como resultado de la publicación en revistas editadas en español, cuando las revistas de impacto están lideradas por países anglosajones, en inglés. Por lo que la investigación sobre B. alicastrum en Latinoamérica tiene un amplio margen de mejora a través de la publicación de textos en inglés y en revistas de mayor impacto, mediante el desarrollo de áreas de investigación poco exploradas como la silvicultura de la especie con especial énfasis en su propagación, manejo en vivero y plantaciones forestales, lo que puede contribuir a la seguridad alimentaria en cada país al garantizar la materia prima de una agroindustria de alimentos emergente.

ABSTRACT Brosimum alicastrum is a forest species of broad natural distribution in southeastern Mexico, with high potential for animal and human diets, although with incipient forest management. The objective of this study was to analyze the spatial-temporal evolution of basic and applied research where B. alicastrum was the object of study; through a bibliometric analysis of the texts available in the main editorial houses; to identify research areas that are not developed. In 308 texts found from 1883 to 2020, spatial-temporal evolution showed an exponential growth that concentrated the highest productivity from 2002 to 2020 (222 texts) in countries of the Americas. For the case of Mexico, it was found that the research was focused the southeast, which coincides with the natural distribution of the species. However, this research had a low impact (measured by the number of bibliographic citations) as a result of the publication in journals edited in Spanish, while impact journals are led by English-speaking countries, in English. Therefore, the research about B. alicastrum in Latin America has a broad margin of improvement through the publication of texts in English and in journals of greater impact, through the development of research areas that have been slightly explored such as silviculture of the species with special emphasis on its propagation, management in nursery, and forest plantations, which can contribute to food security in each country by ensuring the prime material of an emerging food agro-industry.

https://doi.org/10.15446/rfnam.v76n1.101008

Lethal dose 50 of NaCl and ethyl methanesulfonate in jalapeño pepper (Capsicum annuum L.) seedlings and tolerance to salinity
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Urías-Salazar, Andrés Adrián

; Ayil-Gutiérrez, Benjamín Abraham

; Segura-Martínez, Ma. Teresa de Jesús

; Silva-Espinosa, José Hugo Tomás

; Delgado-Martínez, Rafael

; Poot-Poot, Wilberth Alfredo

Ciência e Agrotecnologia

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2023, Volume 47 elocation e015722

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Soil salinity is a factor affecting crop production and yield. An estimated 74% of agricultural soils are saline, a problem that could be aggravated due to climate change. Our goal was to determine the lethal dose 50 (LD50) of NaCl and ethyl methanesulfonate (EMS) in jalapeño pepper (Capsicum annuum L. cv. Jalapeño M.) for selecting putative salt-tolerant mutants. Root length was used as an indicator of the LD50 of NaCl in seedlings cultured for 35 days in MS medium containing 0 (without NaCl), 50, 100, 150, 200, or 250 mM NaCl and germination rate as an indicator of the LD50 of EMS in seeds exposed to 0% (without EMS), 0.01%, 0.1%, 0.25%, or 0.5% EMS for 3 and 6 h. We selected salt-tolerant seedlings after 35 days in medium with the determined LD50 of NaCl. Canonical and probit analyses to the LD50 of NaCl and EMS results and multinomial linear regression for germination and survival were applied. LD50 of NaCl (150 mM) and EMS (0.3%) were determined. Seed exposure to 0.5% EMS for 6 h reduced germination (67%) and seedling survival (18%). We obtained four putative salt-tolerant mutants by culturing in medium containing the LD50 of NaCl, two from seeds exposed for 6 h to 0.01 EMS, and one each from of the seeds treated with 0.1% or 0.5% EMS. The results show that it is possible to select putative salt-tolerant mutants of jalapeño pepper through mutagenesis with EMS and in vitro culture in media containing the LD50 of NaCl.

RESUMO A salinidade do solo é um factor que afeta a produção e o rendimento das culturas. Estima-se que 74% dos solos agrícolas são salinos, um problema que pode ser agravado devido às alterações climáticas. O objetivo deste trabalho foi determinar a dose letal 50 (LD50) de NaCl e metanossulfonato de etila (EMS) em pimenta jalapeño (Capsicum annuum L. cv. Jalapeño M.) para a seleção de mutantes putativos tolerantes ao sal. Foi utilizado o comprimento da raiz como indicador do LD50 de NaCl em plântulas cultivadas durante 35 dias em meio MS contendo 0 (sem NaCl), 50, 100, 150, 200, ou 250 mM de NaCl e a taxa de germinação como indicador do LD50 de EMS em sementes expostas a 0% (sem EMS), 0.01%, 0.1%, 0.25%, ou 0.5% EMS durante 3 e 6 h. Plântulas tolerantes ao sal após 35 dias em meio com o LD50 para NaCl foram selecionadas. Foram usadas análises canônicas e probit nos resultados de LD50 de NaCl e de EMS e regressão linear multinomial para germinação e sobrevivência. Foram determinados o LD50 de NaCl (150 mM) e EMS (0.3%). A exposição de sementes a 0.5% EMS por 6 h reduziu a germinação (67%) e sobrevivência das plântulas (18%). Quatro mutantes putativos tolerantes ao sal através de cultivos em meio contendo o LD50 de NaCl, dois de sementes expostas durante 6 h a 0.01 EMS, e um de cada uma das sementes tratadas com 0.1% ou 0.5% de EMS foram obtidos. Os resultados mostram que é possível selecionar mutantes putativos tolerantes de pimenta jalapeño ao sal por meio de mutagênese com EMS e cultura in vitro em meios contendo o LD50 de NaCl.

https://doi.org/10.1590/1413-7054202347015722

Influencia del estrés calórico en las reacciones adversas postinmunización en becerras Holstein-Friesian
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Espinosa-García, Levi Norberto

; Véliz Deras, Francisco Gerardo

; DelgadoGonzález, Ramón Alfredo

; Moran-Martínez, Javier

; Gaytán Alemán, Leticia Romana

; Carrillo Moreno, Dalia Ivette

Ecosistemas y recursos agropecuarios

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Dez 2022, Volume 9 Nº 3 elocation e3363

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: El objetivo fue determinar la influencia del estrés calórico sobre los efectos adversos postinmunización en becerras Holstein-Friesian. Se inmunizaron 547 becerras en siete establos lecheros en Torreón, Coahuila, México. Se registró el desarrollo de las reacciones adversas y se calculó el ITH (índice Temperatura Humedad). El 6.4% (n = 35) presentaron reacciones adversas; de estas, el 25.7% (n = 9) murieron. Destaca que el mayor número de muertes (n = 3) se observó entre los 90 y 120 min, así como que uno de los lotes comerciales produjo la mitad de las reacciones. Se observó que el estrés calórico influye en el tiempo de aparición de las reacciones adversas; un nivel moderado-severo afecta a las becerras mayores (60 d) con un tiempo de aparición más prolongado (90 min); y un nivel más bajo de estrés afecta a las becerras más jóvenes (32 d) con signos de aparición más rápida (32.5 min).

Abstract: The objective was to determine the influence of heat stress on post-immunization adverse effects in Holstein-Friesian calves. 547 calves were immunized at seven dairy farms in Torreón, Coahuila, Mexico. The development of adverse reactions was recorded, and the ITH (Temperature Humidity Index) was calculated. 6.4% (n = 35) calves presented adverse reactions. Of these, 25.7% (n = 9) died. The highest number of deaths (n = 3) was observed between 90 and 120min, as well as that one of the commercial batches produced half of the reactions. It was observed that heat stress influences the time of appearance of adverse reactions; a moderate-severe level affects older calves (60 d) with a longer onset time (90 min); and a lower level of stress affects younger calves (32 d) with faster onset signs (32.5 min).

https://doi.org/10.19136/era.a9n3.3363

Educación médica, cambiar con el cambio una vez más: ¿reingeniería o reseteo?
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Espinosa Brito, Alfredo Darío

; Espinosa Roca, Alfredo Alberto

; García Núñez, Rubén Darío

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Jun 2022, Volume 20 Nº 3 Páginas 391 - 401

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The issue of medical training in the face of change is not new. In this work, the author’s ideas are exposed about the changes that are considered necessary in our medical education to try to answer the current complex context of the world, the society and the health profile, in search of the doctor’s training that we need. The current context of medical practice in the world and in Cuban health services in recent decades is reviewed, as well as the main transformations that occurred in medical education during this stage in the country. A series of questions are raised related to the training of doctors today, also regarding the lessons of the COVID-19 pandemic. Faced with the proposal to “change what has to be changed” in Cuban medical education, it is estimated that there are three aspects that will transcend any modification in our country: care-teaching-research integration as an organizational-structural-functional axis; education at work as an essential driver of the teaching-educational process and prioritizing the comprehensive training of future health professionals, not just scientific-technical education. Reformat? No, it would be start all over again, erasing everything that was built with so much effort and with good results. Reengineering? Yes, renewal of processes, be careful with what should change and what should remain untouched. It is recommended throughout this process to conjugate the "magic verbs": think, study, work, be passionate, share, serve and love.

RESUMEN La cuestión de la formación médica ante los cambios no es nueva. En este trabajo se exponen ideas propias sobre los cambios que se consideran necesarios en nuestra educación médica para tratar de responder al complejo contexto actual del mundo, de nuestra sociedad y de nuestro perfil de salud, en busca de la formación del médico que necesitamos. Se revisa el contexto actual de la práctica médica en el mundo y en los servicios de salud de Cuba en las últimas décadas, así como las principales transformaciones ocurridas en la educación médica durante esta etapa en nuestro país. Se plantea una serie de interrogantes relacionadas con la formación de los médicos en la actualidad, a propósito también de las lecciones de la pandemia de COVID-19. Ante la propuesta de “cambiar lo que tiene que ser cambiado” en la educación médica cubana, se estima que hay tres aspectos que trascenderán cualquier modificación en nuestro país: la integración atencional-docente-investigativa como eje organizativo-estructural-funcional; la educación en el trabajo como eje conductor esencial del proceso docente-educativo y priorizar la formación integral de los futuros profesionales de la salud, no solo la educación científico-técnica. ¿Reformatear? No, sería partir de cero nuevamente, borrar todo lo construido con tanto esfuerzo y con buenos resultados. ¿Reingeniería? Sí, renovación de los procesos, teniendo cuidado en lo que debe cambiar y lo que debe permanecer intocable. Se recomienda en todo este proceso conjugar los “verbos mágicos”: pensar, estudiar, trabajar, apasionar, compartir, servir y amar.

Guía de práctica clínica para el manejo de la neumonía adquirida en la comunidad
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Cortés, Jorge Alberto

; Cuervo-Maldonado, Sonia Isabel

; Nocua-Báez, Laura Cristina

; Valderrama, Martha Carolina

; Sánchez, Edgar Alberto

; Saavedra, Alfredo

; Torres, July Vianneth

; Forero, Diana Paola

; Álvarez-Moreno, Carlos Arturo

; Leal, Aura Lucía

; Pérez, Jairo Enrique

; Rodríguez, Iván Arturo

; Guevara, Fredy Orlando

; Saavedra, Carlos Humberto

; Vergara, Erika Paola

; Montúfar, Franco Eduardo

; Espinosa, Tatiana

; Chaves, Walter

; Carrizosa, Jorge Armando

; Meléndez, Sugeich Del Mar

; Espinosa, Carmelo José

; García, Felipe

; Guzmán, Ingrid Jany

; Cortés, Sergio Leonardo

; Díaz, Jorge Augusto

; González, Nathaly

Revista de la Facultad de Medicina

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Jun 2022, Volume 70 Nº 2 elocation e93814

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La neumonía sigue siendo una de las principales causas de consulta y de hospitalización a la que, además de su un alto impacto en términos de morbilidad y mortalidad, se suma la actual problemática de resistencia a los antimicrobianos, por lo que establecer directrices que permitan su adecuado diagnóstico y tratamiento es de gran importancia para obtener mejores desenlaces clínicos y promover un uso racional de antibióticos en estos pacientes. La presente guía de práctica clínica (GPC) contiene recomendaciones basadas en la evidencia para el diagnóstico y tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos, las cuales fueron realizadas mediante el proceso de adaptación de GPC basadas en la evidencia para el contexto colombiano.

Abstract Pneumonia continues to be one of the main causes of consultation and hospitalization to which, besides its high impact on morbidity and mortality, the current problem of antimicrobial resistance is added; thus, establishing guidelines that allow its adequate diagnosis and treatment is of great importance to obtain better clinical outcomes and promote a rational use of antibiotics in these patients. This clinical practice guideline (CPG) contains evidence-based recommendations for the diagnosis and treatment of community-acquired pneumonia in adult population; these recommendations were made by means of the process of adaptation of evidence-based CPGs for the Colombian context.

https://doi.org/10.15446/revfacmed.v70n2.93814.

Comparative analysis of anthropometric indicators for diagnosing obesity and predicting cardiometabolic risk in Mexican adolescents
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Megchún-Hernández, Mauricio

; Espinosa-Raya, Judith

; García-Parra, Esmeralda

; Gómez-Pliego, Raquel

; Castellanos-Pérez, Manuela

; Briones-Aranda, Alfredo

Nutrición Hospitalaria

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Jun 2022, Volume 39 Nº 3 Páginas 513 - 519

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: la obesidad es un factor de riesgo cardiometabolico (RCM) en los adolescentes y representa un problema de salud pública que requiere estrategias diagnosticas sencillas, basadas en la determinación de indicadores antropométricos (IA) como el índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de la cintura (CC), el índice de conicidad (ICONI), el índice de cintura-talla (ICT) y el porcentaje de grasa corporal (PGC). El propósito del presente estudio fue analizar la utilidad de diversos IA (IMC, CC, ICONI, ICT y PGC) para evaluar la obesidad como factor de RCM en adolescentes mexicanos. Materiales y métodos: el diseño del estudio fue descriptivo y transversal. Se analizó el estado nutricional mediante varios IA y el factor de RCM bajo los criterios del ICT. Este estudio fue conducido en 2000 adolescentes de entre 15 y 17 años, de los cuales 1079 (53,9 %) eran mujeres y 921 (46,1 %) varones, todos ellos estudiantes de nivel medio superior de Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, México. Resultados y conclusión: la prevalencia de la obesidad estuvo influenciada por el género: los varones presentaron una mayor prevalencia de obesidad con ICT y PGC, mientras que con IMC e ICONI, el porcentaje de obesidad fue similar entre ambos géneros. El IMC se correlacionó significativamente con el PGC, la CC y el ICT, y fue uno de los IA con mayor área bajo la curva, mostrando una buena capacidad para predecir el RCM. El IMC representa una herramienta sencilla y adecuada para el diagnóstico de obesidad y predecir el RCM en adolescentes.

Abstract Introduction: obesity is a cardiometabolic risk (CMR) factor in adolescents. It represents a public health problem that requires simple diagnostic strategies based on the determination of anthropometric indicators (AIs) such as body mass index (BMI), waist circumference (WC), conicity index (CONI), waist-to-height ratio (WHtR), and body fat percentage (BFP). The purpose of the current contribution was to analyze the utility of the aforementioned AIs for evaluating obesity as a CMR factor in Mexican adolescents. Materials and methods: the design of the study is descriptive and cross-sectional. Nutritional status was established by using various AIs and as a CMR factor under the criteria of WHtR. Participating in the present investigation were 2,000 adolescents from 15 to 17 years of age, of which 1,079 (53.9 %) were female and 921 (46.1 %) were male. All were high school students in Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, Mexico. Results and conclusion: the prevalence of obesity was influenced by gender. With the WHtR and BFP, male students exhibited a greater prevalence of obesity, while with the BMI and CONI, the percentage of obesity was similar between the two genders. BMI was significantly correlated with BFP, WC and WHtR, and was one of the AIs with the greatest area under the curve, showing a good capacity to predict cardiometabolic risk. BMI is a simple and adequate tool for diagnosing obesity and predicting CMR in adolescents.

https://doi.org/10.20960/nh.03897

Nutritional imbalances in a Mexican vegan group: urgent need for country-specific dietary guidelines
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Espinosa-Marrón, Alan

; Núñez-Isaac, Orlando Andrés

; Moreno-Enríquez, Angélica

; Sosa-Crespo, Irving

; Araujo-León, Jesús Alfredo

; Molina-Segui, Fernanda

; Laviada-Molina, Hugo

Nutrición Hospitalaria

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Abr 2022, Volume 39 Nº 2 Páginas 473 - 478

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: vegan diets exclude the consumption of animal-derived products, and health advantages have been reported when followed. However, heterogeneous eating habits, food availability, and sociocultural characteristics among regions could lead to different physiological results. Case reports: twelve patients following a strict vegan diet for an uninterrupted period of ≥ 3 years were subjected to clinical assessment. Patients significantly exceeded the suggested intake for sugar, presented six mineral deficiencies, and exhibited three vitamins below the recommended consumption. We further identified hyperglycemia, hypertriglyceridemia, subnormal serum vitamin B12 concentrations, as well as macrocytosis and microcytic anemia in several participants. Discussion: this Mexican vegan diet is strongly influenced by endemic and cultural adaptations that could limit the benefits reported in other populations. Professional guidance is required to avoid specific deficiencies with potential repercussions. We urge country-specific vegan guidelines considering local eating habits, food availability, and sociocultural perspectives around food.

Resumen Introducción: la dieta vegana excluye el consumo de productos de origen animal y se ha vinculado con una disminución del riesgo de morbimortalidad. Sin embargo, los distintos hábitos alimentarios entre países podrían condicionar los beneficios reportados para las dietas basadas en vegetales. Casos clínicos: doce pacientes siguiendo una estricta dieta vegana por ≥ 3 años se sometieron a una evaluación clínica. Exhibieron una ingestión de azúcar que supera el consumo sugerido, presentaron tres deficiencias vitamínicas y seis de minerales. Se identificó la presencia de hiperglucemia, hipertrigliceridemia, concentraciones séricas subnormales de vitamina B12, macrocitosis y anemia microcítica en varios participantes. Discusión: la dieta vegana de este grupo resultó fuertemente influenciada por adaptaciones culturales que podrían limitar los beneficios reportados en otras poblaciones. Se requiere orientación profesional para evitar desequilibrios nutricionales. Enfatizamos la necesidad del desarrollo de guías alimentarias y de práctica clínica que consideren los hábitos alimentarios locales, la disponibilidad de alimentos en la región y las perspectivas socioculturales en torno a la dieta vegana.

https://doi.org/10.20960/nh.03819

Factores asociados a indicadores de crianza de reemplazos bovinos durante el periodo de lactancia en unidades lecheras de pequeña escala
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Villaseñor González, Fernando

; Estrada Cortés, Eliab

; Montes Oceguera, Lilia del Rocío

; Vera Ávila, Héctor Raymundo

; Montiel Olguín, Luis Javier

; Jiménez Severiano, Héctor

; Espinosa Martínez, Mario Alfredo

Revista mexicana de ciencias pecuarias

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Mar 2022, Volume 13 Nº 1 Páginas 64 - 81

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El objetivo fue evaluar el impacto de factores asociados al manejo de la madre y la calidad del calostro sobre la crianza de reemplazos bovinos durante la lactancia, en el sistema de producción de leche a pequeña escala. En 13 unidades de producción se obtuvo información del crecimiento corporal, la alimentación con calostro e información asociada a la madre de 220 becerras Holstein. Las variables de interés fueron: morbilidad, concentración de inmunoglobulinas en el calostro (CIC; <110 mg/ml), concentración de proteína sérica (CPS; <6.6 g/dl), ganancia diaria de peso (GDP; <0.650 kg/día) y ganancia diaria de altura (GDA; <0.222 cm/día). Los factores de estudio fueron: peso corporal al nacimiento (PCN; <42 kg), altura al nacimiento (AN; <82 cm), calostro consumido el primer día (CCPD; <4 l), calostro consumido el primer día/kg de PV (CPDPV), condición corporal al parto (CCP; <3), duración del periodo seco (DPS; >68 días), vacas primíparas (VP) y vacas sin dieta de reto (VSDR). Para determinar el impacto de los factores de estudio sobre los eventos de interés, se obtuvo la razón de momios a partir de análisis de regresión logística múltiple. Los factores identificados para morbilidad fueron CCPD y VP (P<0.1). Los factores para CIC fueron la DPS y VSDR (P<0.1), mientras que para la GDP lo fue VSDR (P<0.1). Finalmente, los factores para GDA fueron VSDR, PCN, AN y CPDPV (P<0.1). Estos resultados sugieren que la nutrición de la madre durante la gestación tardía tiene un impacto importante sobre la salud y el desarrollo corporal de las becerras durante la lactancia. Estudios adicionales deberán determinar los efectos a largo plazo.

Abstract The objective was to evaluate the impact of factors associated with the management of the mother and the quality of colostrum on the calf rearing during lactation, in the small-scale milk production system. In 13 dairy farms, information was obtained on body growth, colostrum feeding and information associated with the mother of 220 Holstein calves. The variables of interest were: morbidity, concentration of immunoglobulins in colostrum (CIC; <110 mg/ml), serum protein concentration (SPC; <6.6 g/dL), daily weight gain (DWG; <0.650 kg/d) and daily height gain (DHG; <0.222 cm/d). The study factors were: body weight at birth (BWB; <42 kg), height at birth (HB; <82 cm), colostrum consumed on the first day (CCFD; <4 l), colostrum consumed on the first day/kg of LW (CFDLW), body condition at calving (BCC; <3), length of the dry period (LDP; >68 d), primiparous cows (PC) and cows without a challenge diet (CWCD). To determine the impact of the study factors on the events of interest, the odds ratio was obtained from multiple logistic regression analyses. The factors identified for morbidity were CCFD and PC (P<0.1). The factors for CIC were LDP and CWCD (P<0.1), while for DWG, it was CWCD (P<0.1). Finally, the factors for DHG were CWCD, BWB, HB and CFDLW (P<0.1). These results suggest that the mother’s nutrition during late gestation has an important impact on the health and body development of calves during lactation. Further studies should determine long-term effects.

https://doi.org/10.22319/rmcp.v13i1.5932 58 downloads

A propósito de la definición clínica oficial de la enfermedad pos-COVID-19 por la OMS
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Espinosa Brito, Alfredo Darío

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Fev 2022, Volume 20 Nº 1 Páginas 10 - 17

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT After having suffered an acute infectious disease, a group of people suffer from very varied clinical manifestations, which can be transitory or permanent. Such is the case of COVID-19, in which a multitude of general symptoms and organs and systems have been reported, in a not inconsiderable number of people who have previously been infected with the SARS-CoV-2 virus. The World Health Organization issued on October 6, 2021 an official clinical definition of post-COVID-19 disease, agreed after a global consultation and published with the purpose of facilitating the treatment of the sick. Regarding this definition, comments are made about its implications for patients, health services and society in general.

RESUMEN Después de haber padecido una enfermedad infecciosa aguda, un grupo de personas presentan manifestaciones clínicas muy variadas, que pueden ser transitorias o permanentes. Tal es el caso de la COVID-19, en la que se han referido multitud de síntomas generales y de órganos y sistemas, en un número no despreciable de personas que se han infectado previamente con el virus SARS-CoV-2. La Organización Mundial de la Salud emitió el 6 de octubre de 2021 una definición clínica oficial de la enfermedad pos-COVID-19, acordada tras una consulta mundial y publicada con el propósito de facilitar el tratamiento de los enfermos. A propósito de dicha definición, se exponen comentarios acerca de sus implicaciones para los enfermos, los servicios de salud y la sociedad en general.

10.

Report of autochthonous cases of localized cutaneous leishmaniasis caused by Leishmania (Leishmania) mexicana in vulnerable, susceptible areas of Southeastern Mexico
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Canché-Pool, Elsy Beatriz

; Canto-Hau, Dulce María

; Vargas-Meléndez, Mirna Alexandra

; Tello-Martín, Raúl

; Reyes-Novelo, Enrique

; Escobedo-Ortegón, Francisco Javier

; Ruiz-Piña, Hugo Antonio

; Cambranes-Puc, Luis Humberto

; Torres-Castro, Jimmy Raymundo

; Palacio-Vargas, Jorge Alfredo

; Durán-Caamal, Celmy

; Cerón-Espinosa, José

; Carpio-Pedroza, Juan Carlos

; Rivera-Hernández, Octavio César

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2022, Volume 64 elocation e35

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Localized cutaneous leishmaniasis (LCL) is an endemic disease in several Mexican States with the main endemic areas located in the South-Southeast region of the country, where 90% of Leishmania (Leishmania) mexicana cases are registered. The Southeast region is located in the Yucatan Peninsula, including Campeche, Quintana Roo and Yucatan States. Campeche and Quintana Roo register more than 60% of the cases in the country each year, while in Yucatan the reports are of imported cases due to residents traveling to endemic areas. However, since 2015, autochthonous cases have been diagnosed by health authorities in municipalities with no previous transmission records. We aimed to identify Leishmania parasite species involved in autochthonous cases by means of the PCR technique. The present study included 13 autochthonous cases of LCL with clinical and parasitological diagnoses during 2018 and 2019 by health authorities, without specific identification of the causal agent. Tissue samples were taken by scraping the margins of active lesions and then they were spotted onto an FTATM Elute Microcard. Next, DNA was eluted and used for PCR amplification of specific Leishmania genus and L. (L.) mexicana species-specific fragments. Molecular analysis showed evidence that L. (L.) mexicana was the causal agent of LCL in 12 of the 13 patients; in one patient, PCR was not performed due to the patient’s refusal to participate in the study. Identifying Leishmania species that cause LCL is necessary to define efficient treatment schemes and control strategies for the disease in vulnerable and susceptible areas of the Yucatan State’s municipalities.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202264035

11.

Diretrizes de 2021 da Organização Mundial da Saúde sobre o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial: repercussões para as políticas na Região das Américas
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Campbell, Norm R.C.

; Paccot Burnens, Melanie

; Whelton, Paul K.

; Angell, Sonia Y.

; Jaffe, Marc G.

; Cohn, Jennifer

; Espinosa Brito, Alfredo

; Irazola, Vilma

; Brettler, Jeffrey W.

; Roccella, Edward J.

; Maldonado Figueredo, Javier Isaac

; Rosende, Andres

; Ordunez, Pedro

Revista Panamericana de Salud Pública

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2022, Volume 46 elocation e55

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO A doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de morte nas Américas, e a pressão arterial elevada é responsável por mais de 50% dos casos de DCV. Nas Américas, mais de um quarto das mulheres adultas e quatro de cada dez homens adultos têm hipertensão arterial, sendo que diagnóstico, tratamento e controle estão abaixo do ideal. Em 2021, a Organização Mundial da Saúde (OMS) divulgou uma atualização das diretrizes para o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial em adultos. Esta publicação ressalta o papel facilitador da iniciativa Global HEARTS da OMS e da iniciativa HEARTS nas Américas para catalisar a implementação dessas diretrizes, oferece recomendações específicas de políticas para sua implementação e enfatiza a necessidade de uma abordagem estratégica abrangente para o controle da hipertensão arterial. Os autores clamam para que tanto as pessoas que advogam pela Saúde, quanto as autoridades responsáveis, priorizem a prevenção e o controle da hipertensão arterial como forma de melhorar a saúde e o bem-estar das populações e reduzir as disparidades de saúde cardiovascular dentro das populações das Américas e entre elas.

ABSTRACT Cardiovascular disease (CVD) is the leading cause of death in the Americas and raised blood pressure accounts for over 50% of CVD. In the Americas over a quarter of adult women and four in ten adult men have hypertension and the diagnosis, treatment and control are suboptimal. In 2021, the World Health Organization (WHO) released an updated guideline for the pharmacological treatment of hypertension in adults. This policy paper highlights the facilitating role of the WHO Global HEARTS initiative and the HEARTS in the Americas initiative to catalyze the implementation of this guideline, provides specific policy advice for implementation, and emphasizes that an overarching strategic approach for hypertension control is needed. The authors urge health advocates and policymakers to prioritize the prevention and control of hypertension to improve the health and wellbeing of their populations and to reduce CVD health disparities within and between populations of the Americas.

RESUMEN Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en la Región de las Américas y la hipertensión es la causa de más del 50% de ellas. En la Región, más de una cuarta parte de las mujeres adultas y cuatro de cada diez hombres adultos tienen hipertensión y su diagnóstico, tratamiento y control son deficientes. En el 2021, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó directrices actualizadas sobre el tratamiento farmacológico de la hipertensión en personas adultas. En este artículo se destaca el papel facilitador de la iniciativa mundial HEARTS de la OMS y la iniciativa HEARTS en las Américas para catalizar la implementación de estas directrices, a la vez que se proporciona asesoramiento específico sobre políticas para dicha implementación y se destaca la necesidad de adoptar un enfoque estratégico general para el control de la hipertensión. Los autores instan a quienes abogan por la salud y a los responsables de las políticas a priorizar la prevención y el control de la hipertensión para mejorar la salud y el bienestar de la población, y a reducir las disparidades de salud en relación con las enfermedades cardiovasculares dentro de la población y entre las poblaciones de la Región de las Américas.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2022.55

12.

Directrices de la Organización Mundial de la Salud del 2021 sobre el tratamiento farmacológico de la hipertensión: implicaciones de política para la Región de las Américas
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Campbell, Norm R.C.

; Paccot Burnens, Melanie

; Whelton, Paul K.

; Angell, Sonia Y.

; Jaffe, Marc G.

; Cohn, Jennifer

; Espinosa Brito, Alfredo

; Irazola, Vilma

; Brettler, Jeffrey W.

; Roccella, Edward J.

; Maldonado Figueredo, Javier Isaac

; Rosende, Andres

; Ordunez, Pedro

Revista Panamericana de Salud Pública

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2022, Volume 46 elocation e54

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO A doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de morte nas Américas, e a pressão arterial elevada é responsável por mais de 50% dos casos de DCV. Nas Américas, mais de um quarto das mulheres adultas e quatro de cada dez homens adultos têm hipertensão arterial, sendo que diagnóstico, tratamento e controle estão abaixo do ideal. Em 2021, a Organização Mundial da Saúde (OMS) divulgou uma atualização das diretrizes para o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial em adultos. Essa publicação ressalta o papel facilitador da iniciativa Global HEARTS da OMS e da iniciativa HEARTS nas Américas para catalisar a implementação dessas diretrizes, oferece recomendações específicas de políticas para sua implementação e enfatiza a necessidade de uma abordagem estratégica abrangente para o controle da hipertensão arterial. Os autores clamam para que tanto as pessoas que advogam pela Saúde, quanto as autoridades responsáveis, priorizem a prevenção e o controle da hipertensão arterial como forma de melhorar a saúde e o bem-estar das populações e reduzir as disparidades de saúde cardiovascular dentro das populações das Américas e entre elas.

ABSTRACT Cardiovascular disease (CVD) is the leading cause of death in the Americas and raised blood pressure accounts for over 50% of CVD. In the Americas over a quarter of adult women and four in ten adult men have hypertension and the diagnosis, treatment and control are suboptimal. In 2021, the World Health Organization (WHO) released an updated guideline for the pharmacological treatment of hypertension in adults. This policy paper highlights the facilitating role of the WHO Global HEARTS initiative and the HEARTS in the Americas initiative to catalyze the implementation of this guideline, provides specific policy advice for implementation, and emphasizes that an over-arching strategic approach for hypertension control is needed. The authors urge health advocates and policymakers to prioritize the prevention and control of hypertension to improve the health and wellbeing of their populations and to reduce CVD health disparities within and between populations of the Americas.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2022.54

13.

Ayuda de la especialidad de geriatría en la atención de los enfermos con COVID-19
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Espinosa Brito, Alfredo Darío

; Rocha Hernández, Juan Francisco

; Mendoza Hernández, Carlos

; Espinosa Roca, Alfredo Alberto

Revista Cubana de Medicina

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Dez 2021, Volume 60 Nº 4 elocation e2491

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The care of the elderly sick with COVID-19 has gained great importance from the very beginning of the pandemic, due to the high frequency of serious forms in this group, as well as the high lethality, in vulnerable patients who present particular clinical situations for their care. In order to provide the best care, we share some general recommendations specific to the attributes and approaches of Geriatrics. The following topics are included and discussed: rapid geriatric evaluation; critical situations and procedures that older adults tolerate poorly; clinical practice guidelines and action protocols in these patients; intensive care and palliative care and convalescence. It is considered that the comprehensive clinical care provided to older adults with COVID-19, in all settings and by all the different specialists, can greatly benefit from the use in practice of the accumulated basic principles, knowledge and experiences for long decades by Geriatrics in the care of the elderly.

RESUMEN El cuidado de las personas mayores enfermas de COVID-19 ha cobrado gran importancia desde el inicio mismo de la pandemia, por la elevada frecuencia de formas graves en este grupo, así como su elevada letalidad, en enfermos vulnerables que presentan situaciones clínicas particulares para su atención. Con el propósito de ayudar a que su cuidado pueda ser mejor, se presentan algunas recomendaciones generales propias de los atributos y enfoques de la Geriatría. Se incluyen y comentan los siguientes tópicos: evaluación geriátrica rápida; situaciones críticas y procederes que los adultos mayores toleran mal; guías de práctica clínica y los protocolos de actuación en estos pacientes; Cuidados Intensivos y los cuidados paliativos y la convalecencia. Se considera que la atención clínica integral que se presta a los adultos mayores con COVID-19, en todos los escenarios y por todos los diferentes especialistas, puede beneficiarse, grandemente, con la utilización en la práctica de los principios, conocimientos y experiencias básicos acumulados durante ya largas décadas por la Geriatría en el cuidado de las personas mayores.

14.

Efecto de la aplicación intrauterina de ozono sobre la migración de neutrófilos y la endometritis subclínica en ganado lechero
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González-Aguado, Jessica Bárbara

; Ochoa-Estrada, Elisa

; Vera-Ávila, Héctor Raymundo

; Chávez-López, María de Jesús

; Espinosa-Martínez, Mario Alfredo

; Cantó-Alarcón, Germinal Jorge

; Gutiérrez-García, Claudia

; Montiel-Olguín, Luis Javier

Revista mexicana de ciencias pecuarias

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Dez 2021, Volume 12 Nº 4 Páginas 1264 - 1275

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El objetivo fue determinar si una solución salina ozonizada (SSO3) incrementa los neutrófilos polimorfonucleares (NPMN) endometriales (Exp 1) y desafiar el efecto preventivo de SSO3 sobre la endometritis subclínica (ESC) (Exp 2). En el Exp 1 se utilizaron 38 vacas Holstein primíparas. Se incluyeron vacas con (CAM) y sin antecedentes de metritis postparto (SAM); posteriormente se repartieron en subgrupos control (CTRL, solución salina) o SSO3 (6.7 ± 0.3 ppm). A los 55 días postparto se aplicó 50 ml de CTRL o SSO3 intrauterinamente y a las 48 h se registró la cantidad de NPMN por citología endometrial. En el Exp 2 se utilizaron 26 vacas Holstein primíparas SAM. Las vacas se repartieron aleatoriamente en CTRL o SSO3. Se administraron dos dosis de 50 ml con intervalo de 7 días (primera aplicación 11.3 ± 0.4 días postparto). Al día 30 postparto se diagnosticó ESC (≥6% NPMN). Las vacas CAM tuvieron mayor número de NPMN endometriales comparado con vacas SAM (13.9 ± 6.2 vs 1.0±0.46, P<0.05). El grupo CAM-CTRL presentó mayor número de NPMN que el SAM-CTRL (17.0 ± 9.6 vs 0.1 ± 0.1, P<0.05) mientras que los grupos CAM-SSO3 y SAM-SSO3 (10.4 ± 8.1 vs 1.8±4.8, P>0.05) y SAM-CTRL y SAM-SSO3 (0.1 ± 0.1 y 1.8 ± 4.8, P>0.05) no fueron diferentes. Se observó una tendencia estadística (P=0.09) de menor porcentaje de ESC en grupo CTRL comparado con SSO3 (15.4 y 46.2 %, respectivamente). En conclusión, la SSO3 por vía transcervical no incrementa el número de NPMN endometriales y el tratamiento preventivo con SSO3 aplicado a vacas SAM no disminuyó la ESC. Los resultados sugieren un posible efecto antiinflamatorio del tratamiento solución salina ionizada.

Abstract The objective was to determine whether an ozonized saline solution (O3SS) increases endometrial polymorphonuclear neutrophils (PMNN) (Exp 1) and to challenge the preventive effect of O3SS on subclinical endometritis (SCE) (Exp 2). In Exp 1, 38 primiparous Holstein cows were used. Cows with (WHM) and no history of postpartum metritis (NHM) were included; they were then divided into control (CTRL, saline solution) or O3SS (6.7 ± 0.3 ppm) subgroups. At 55 d postpartum, 50 ml of CTRL or O3SS was applied intrauterinely and at 48 h, the quantity of PMNN was recorded by endometrial cytology. In Exp 2, 26 primiparous NHM Holstein cows were used. The cows were randomly distributed in CTRL or O3SS. Two doses of 50 ml were administered with an interval of 7 d (first application 11.3 ± 0.4 d postpartum). At d 30 postpartum, SCE (≥6 % PMNN) was diagnosed. WHM cows had higher numbers of endometrial PMNN compared to NHM cows (13.9 ± 6.2 vs 1.0 ± 0.46, P<0.05). The WHM-CTRL group had a higher number of PMNN than NHM-CTRL (17.0 ± 9.6 vs 0.1 ± 0.1, P<0.05), while the WHM-O3SS and NHM-O3SS groups (10.4 ± 8.1 vs 1.8 ± 4.8, P>0.05) and the NHM-CTRL and NHM-O3SS groups (0.1 ± 0.1 and 1.8 ± 4.8, P>0.05) were not different. A statistical trend (P=0.09) of lower percentage of SCE was observed in the CTRL group compared to O3SS (15.4 and 46.2 %, respectively). In conclusion, transcervical O3SS does not increase the number of endometrial PMNN and preventive treatment with O3SS applied to NHM cows did not decrease SCE. The results suggest a possible anti-inflammatory effect of the ionized saline solution treatment.

https://doi.org/10.22319/rmcp.v12i4.5736 34 downloads

15.

Instrumento para la evaluación de la educación en el trabajo de la asignatura Atención Integral a la Población
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Vázquez De León, Ana Gloria

; Espinosa Roca, Alfredo Alberto

; Llano Arana, Lizgrace

; González Beriau, Yoel

; Iglesias Armenteros, Annia Lourdes

; García Morales, Dailys

MediSur

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Out 2021, Volume 19 Nº 5 Páginas 827 - 834

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: in the current context of higher medical education, it is necessary to develop a participatory evaluation methodology in the various practical-clinical teaching scenarios of the training process that allows overcoming the traditional forms that have historically been based on the identification of knowledge and skills. Objective: to propose an instrument to evaluate the students` learning in the education at work of the Comprehensive Attention to the Population subject, that is taught in the fifth year of the Stomatology career. Methods: pedagogical research developed at the Cienfuegos University of Medical Sciences. Theoretical methods were used: analytical-synthetic and inductive-deductive and empirical: documentary analysis, interviews with teachers of the subject and participatory techniques. The proposed instrument was evaluated according to the criteria of specialists. Results: a rubric was made in correspondence with the system of main skills to be mastered declared in the program of the subject. For each nucleus, a score was established according to the level of execution or its domain. It allows hetero-evaluation, co-evaluation and self-evaluation, by providing the student with the possibility of recognizing their progress, achievements and difficulties, analyzing their individual and group situation in said educational process and developing a critical and reflective attitude about their educational process. Conclusions: the rubric is, undoubtedly, one of the instruments with the greatest potential for learning, it enables the evaluation of the objectives` degree of fulfillment.

RESUMEN Fundamento: en el contexto actual de la educación médica superior, es necesario desarrollar una metodología de evaluación participativa en los diversos escenarios docentes prácticos-clínicos del proceso de formación que permita superar las formas tradicionales que históricamente se han basado en la identificación de conocimientos y habilidades. Objetivo: proponer un instrumento para evaluar el aprendizaje de los alumnos en la educación en el trabajo de la asignatura Atención Integral a la Población, que se imparte en el quinto año de la carrera de Estomatología. Métodos: investigación pedagógica desarrollada en la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. Se utilizaron métodos teóricos: analítico-sintético e inductivo-deductivo y empíricos: análisis documental, entrevistas a profesores de la asignatura y técnicas participativas. El instrumento propuesto fue valorado por criterio de especialistas. Resultados: se confeccionó una rúbrica en correspondencia con el sistema de habilidades principales a dominar declarados en el programa de la asignatura. Para cada núcleo se estableció un puntaje de acuerdo con el nivel de ejecución o su dominio. Permite la heteroevaluación, la coevaluación y la autoevaluación, al proporcionar al alumno la posibilidad de reconocer sus avances, logros y dificultades, analizar su situación individual y grupal en dicho proceso educativo y desarrollar una actitud crítica y reflexiva sobre su proceso educativo. Conclusiones: la rúbrica es, sin duda, uno de los instrumentos con mayor potencial para el aprendizaje, posibilita la evaluación del grado de cumplimiento de los objetivos.

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